Photo de l'auteur

Frédéric Drevon

Docteur en Pharmacie / Responsable scientifique

Comment gérer et apaiser la sécheresse vaginale de la ménopause ?

secheresse vaginale menopause

La ménopause, marquant une transition naturelle dans la vie des femmes, apporte son lot de changements, notamment hormonaux et physiologiques. Parmi les désagréments fréquemment rencontrés mais peu discutés, la sécheresse vaginale se distingue.

Touchant près de 30% des femmes durant la ménopause et jusqu'à 50% après, cette condition, ou atrophie vulvaire, réduit la lubrification, causant non seulement des douleurs lors des relations sexuelles mais aussi des irritations, démangeaisons et parfois des infections vaginales. Malgré sa fréquence, elle reste souvent sous-estimée ou ignorée lors des consultations gynécologiques, due à sa nature intime.

Il est essentiel de reconnaître que vivre avec ce symptôme n'est pas une fatalité. Des solutions pour soulager et gérer cette condition existent, permettant de retrouver une qualité de vie sexuelle et un confort quotidien.

Cet article vise à explorer les causes, les traitements disponibles et donner des conseils pour vivre mieux avec la sécheresse vaginale pendant la ménopause, pour un retour à un bien-être intime et une vie sexuelle épanouie.

Comprendre les causes de la sécheresse vaginale à la ménopause

Impact hormonal

La principale cause de la sécheresse vaginale pendant la ménopause est la diminution significative des niveaux d'œstrogènes. Ces hormones sont vitales pour la santé vaginale, favorisant la vascularisation et la lubrification des muqueuses vaginales.

À la ménopause, l'arrêt de l'ovulation et la réduction de la sécrétion d'œstrogènes et de progestérone par les ovaires entraînent un amincissement des parois vaginales et une baisse de la production de mucosités. Ce phénomène contribue directement à la sécheresse vaginale. Cette carence en œstrogènes n'est pas isolée ; un déficit en hormones androgènes peut aussi jouer un rôle dans le développement du syndrome génito-urinaire de la ménopause, marqué par une atrophie et une déshydratation de la muqueuse vaginale.

Autres facteurs aggravants

En plus des changements hormonaux, plusieurs autres facteurs peuvent aggraver la sécheresse vaginale. Le stress, par exemple, peut perturber l'équilibre hormonal nécessaire à la lubrification naturelle et diminuer le désir et l'excitation sexuels.

Les changements de mode de vie, comme la fatigue ou les variations de routine, peuvent aussi affecter la lubrification naturelle du vagin. L'utilisation excessive de produits nettoyants peut par ailleurs déshydrater la muqueuse vaginale, exacerbant la sécheresse.

Certaines médications, y compris les antidépresseurs, les antihistaminiques, les antihypertenseurs et les contraceptifs progestatifs, peuvent contribuer à la sécheresse vaginale en modifiant les niveaux hormonaux et en réduisant la lubrification naturelle.

Des conditions médicales telles que le diabète, l'hypertension artérielle, et certaines maladies auto-immunes, comme le syndrome de Gougerot-Sjögren, peuvent aussi être des facteurs aggravants de la sécheresse vaginale, affectant la santé générale et la fonction des muqueuses vaginales.

Options de traitement pour la gestion de la sécheresse vaginale

Traitements hormonaux

Les traitements hormonaux sont souvent les plus efficaces pour gérer la sécheresse vaginale liée à la ménopause. Le traitement hormonal substitutif (THS) peut être prescrit pour améliorer plusieurs symptômes de la ménopause, y compris la sécheresse intime.

Cependant, le THS doit être discuté avec un gynécologue, en tenant compte des antécédents personnels et familiaux de la patiente, car il peut présenter des risques spécifiques. Des traitements locaux à base d’œstrogènes, tels que les crèmes, les ovules, les anneaux vaginaux, sont également disponibles. Ces produits, contenant un faible taux d’œstrogènes, peuvent améliorer significativement les symptômes de la sécheresse vaginale, ainsi que les troubles urinaires et la dyspareunie (douleurs pendant les rapports sexuels).

Hydratants et lubrifiants vaginaux

Les hydratants et lubrifiants vaginaux sont des solutions non hormonales qui peuvent aider à soulager la sécheresse vulvaire et vulvaire. Les lubrifiants sont notamment utilisés pour faciliter le rapport sexuel, mais ne traitent pas la sécheresse à long terme.

Les hydratants vaginaux, en revanche, sont conçus pour restaurer l'équilibre des lactobacilles et améliorer la lubrification et l’hydratation de la muqueuse vaginale sur le long terme. Les produits à base d’acide hyaluronique sont particulièrement recommandés en raison de leur capacité à soutenir un environnement sain pour la flore intime.

Il est important de choisir des produits avec un pH équilibré pour éviter de perturber la flore vaginale.

Les lubrifiants naturels comme l’huile de jojoba, l’huile de noix de coco et l’aloès peuvent également être utilisés pour augmenter la lubrification vaginale et réduire les douleurs pendant les rapports sexuels.

Approches alternatives

Des approches alternatives peuvent également être considérées pour gérer la sécheresse vaginale. La technique du laser CO2, par exemple, améliore les symptômes de l’atrophie vulvo-vaginale et de la sécheresse intime en augmentant l’épaisseur de l’épithélium et en améliorant l’hydratation vaginale. Cette méthode évite le recours aux hormones et est généralement bien supportée.

Une alimentation riche en acides gras oméga-3 et en protéines, ainsi qu’une bonne hydratation, peuvent également contribuer à améliorer la lubrification vaginale. La prise de complément alimentaire contre les symptomes de la ménopause comme l'huile de bourrache ou l'huile d'onagre peut aider à diminuer la sécheresse intime. 

L’exercice régulier, en particulier l’activité cardiovasculaire, aide à maintenir le débit sanguin et l’équilibre hormonal, ce qui peut également bénéficier à la santé vaginale. 

Enfin, maintenir une vie sexuelle active, choisir des sous-vêtements en matières respirantes et pratiquer une toilette intime adéquate sont des mesures préventives importantes pour réduire les risques de sécheresse vaginale, de mycoses et d'améliorer la santé génitale globale.

Conseils pratiques pour le quotidien

Modification du régime alimentaire

Pour gérer la sécheresse vaginale, il est essentiel de maintenir un régime alimentaire équilibré et hydratant. Les aliments riches en acides gras oméga-3, tels que les poissons gras, les graines de lin et les noix, peuvent contribuer à la santé des muqueuses vaginales et promouvoir la lubrification naturelle.

Une alimentation riche en fruits, légumes et céréales complètes aide également à maintenir l'hydratation corporelle et la santé générale des tissus.

Il est recommandé d'éviter les aliments trop riches en matières grasses saturées et en sucre, qui peuvent accentuer les risques de sécheresse vaginale.

Importance de l'activité sexuelle

Maintenir une vie sexuelle active est essentiel pour prévenir et gérer la sécheresse vaginale. Les rapports sexuels réguliers aident à stimuler la circulation sanguine dans la région génitale, ce qui favorise la lubrification naturelle du vagin et maintient l'hydratation des tissus vaginaux.

Il est important de ne pas négliger les préliminaires, qui permettent une lubrification naturelle du vagin et rendent les rapports sexuels plus confortables.

En cas de sécheresse vaginale occasionnelle, privilégier des rapports sexuels doux et progressifs peut aider à éviter toute irritation ou douleur supplémentaire.

Hygiène et soins personnels

Une bonne hygiène intime est essentielle pour prévenir les mycoses et autres troubles génitaux tels que la sécheresse vaginale. Il est important de ne pas se laver l’intérieur de la vulve, car celle-ci possède un système auto-nettoyant. Seul l’extérieur des organes génitaux doit être rincé délicatement avec une toilette intime adaptée pour éviter de perturber l’équilibre de la flore vulvaire.

Éviter les produits nettoyants agressifs et les tissus synthétiques est également recommandé.

Opter pour des sous-vêtements en coton, qui permettent à la région de respirer, peut aider à prévenir l'irritation et à maintenir un environnement vaginal sain. De plus, arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool sont des mesures importantes pour préserver la santé vaginale.

Enfin, l'utilisation régulière d'hydratants vaginaux, adaptés au cyclé menstruel, et de lubrifiants en cas de besoin, peut aider à maintenir la lubrification à long terme et à réduire les inconforts pendant les rapports sexuels.

FAQ

Quels sont les principaux facteurs hormonaux qui contribuent à la sécheresse vaginale pendant la ménopause?

La sécheresse vaginale pendant la ménopause est principalement due à une chute significative des taux d'œstrogènes et de progestérone. L'œstrogène, en particulier, est essentiel pour maintenir la lubrification, l'élasticité et l'épaisseur du vagin. Leur diminution mène à une atrophie vaginale, marquée par un amincissement, un assèchement et une inflammation des parois vaginales.

Quels changements alimentaires et hygiéniques peuvent aider à prévenir ou à soulager la sécheresse vaginale?

Plusieurs changements alimentaires et hygiéniques peuvent aider à prévenir ou soulager la sécheresse vaginale. Ajoutez à votre alimentation des aliments riches en isoflavones comme le soja, le tofu, et le lait de soja pour aider à compenser les fluctuations hormonales. Consommez également des acides gras oméga-3, oméga-6 et oméga-7 trouvés dans les poissons gras, les graines de lin, l’huile de tournesol et l’huile d’argousier. Boire suffisamment d'eau est important pour maintenir une bonne hydratation du corps et favoriser la lubrification vaginale. L'utilisation de lubrifiants à base d'eau ou d'acide hyaluronique lors des rapports sexuels peut réduire l'inconfort. Évitez les douches vaginales et optez pour des sous-vêtements en coton pour une meilleure aération. Intégrez des probiotiques comme le yaourt nature et les aliments fermentés pour une flore vaginale saine.

Quels sont les lubrifiants et hydratants naturels recommandés pour soulager la sécheresse vaginale?

Pour soulager la sécheresse vaginale, l’aloe vera, l’huile d’olive et l’huile de coco sont recommandés pour leurs vertus apaisantes et hydratantes, qui réduisent les irritations et les brûlures. Les crèmes et gels à base d’acide hyaluronique et d’extraits de plantes comme la camomille sont aussi efficaces pour rétablir l’équilibre cutané et protéger contre les irritations.

Quels traitements médicaux, notamment hormonaux, sont disponibles pour traiter la sécheresse vaginale liée à la ménopause?

Plusieurs traitements médicaux et hormonaux sont disponibles pour traiter la sécheresse vaginale liée à la ménopause. Les traitements hormonaux incluent les estrogènes sous forme de crème vaginale, d'ovules ou d'anneau vaginal, qui contribuent à la lubrification et à la santé des parois vaginales. Les estrogènes peuvent aussi être pris par voie orale ou cutanée, souvent avec des progestatifs pour réduire le risque de cancer de l'endomètre chez les femmes ayant un utérus. La prastérone, une substance similaire à la DHEA, est disponible sous forme d'ovule et se transforme en estrogènes et androgènes dans le vagin, aidant à atténuer les symptômes vaginaux.

Retour au blog